血液検査結果の見方と再検査が必要な診断結果･所見とは？Medical DOC監修医が解説します。
※この記事はMedical DOCにて『「血液検査前後の食事」はどうしたらいいかご存知ですか？医師が徹底解説！』と題して公開した記事を再編集して配信している記事となります。
血液検査の結果の見方と再検査が必要な診断結果･所見
ここまでは血液検査前後の食事について基本的なことを紹介しました。
再検査・精密検査を受診した方が良い結果がいくつかあります。
以下のような診断結果の場合にはすぐに病院に受診しましょう。
血液検査の結果の見方･主な項目の基準値と異常値
血液検査の結果は、各項目について基準値が設けられていますので、ご自身の値がこの範囲にあるかどうかを見ていきます。
血液検査の主な項目と基準値について、以下に示します。
血液検査の項目
基準値
異常値（要精密検査）
白血球数（103/μL）
3.1-8.4
3.0以下、10.0以上
血色素量（ヘモグロビン）（g/dL）
男性
13.1-16.3
12.0以下、18.1以上
女性
12.1-14.5
11.0以下、16.1以上
血小板数（104/μL）
14.5-32.9
9.9以下、40.0以上
空腹時血糖値（㎎/dL）
99以下
126以上
HbA1c（％）
5.5以下
6.5以上
HDLコレステロール（㎎/dL）
40以上
29以下
non-HDLコレステロール（㎎/dL）
99-149
89以下、210以上
LDLコレステロール（㎎/dL）
60-119
59以下、180以上
中性脂肪（トリグリセライド）（㎎/dL）
30-149
29以下、500以上
AST（U/L）
30以下
51以上
ALT（U/L）
30以下
51以上
γ-GPT（U/L）
50以下
101以上
尿酸（㎎/dL）
2.1-7.0
9.0以上
クレアチニン（㎎/dL）
男性
1.00以下
1.30以上
女性
0.70以下
1.00以上
血液検査の結果で精密検査が必要な数値と診断内容
貧血の診断は、ヘモグロビン値が男性で13g/dL未満、女性で12g/dL未満の場合に行われます。鉄欠乏性貧血や慢性疾患による貧血が主な原因です。精密検査としては、鉄、フェリチン、トランスフェリン飽和度、ビタミンB12、葉酸の血液検査が必要です。費用は約3,000〜5,000円で、内科または血液内科を受診します。再検査の結果に応じて、鉄剤の内服・注射、ビタミンB12の補充、原因疾患の治療が行われます。
脂質異常症の診断は、トリグリセリド値が150mg/dL以上、またはLDLコレステロール値が140mg/dL以上の場合に行われます。これは脂質異常症や動脈硬化のリスクを示します。検査内容にはLDL-C、HDL-C、TG、総コレステロール、Non-HDLコレステロールの血液検査が含まれ、費用は約2,000〜4,000円です。内科または循環器内科を受診し、再検査結果に応じて食事療法、運動療法、スタチンなどの薬物療法が行われます。
高血糖の診断は、空腹時血糖値が126mg/dL以上、またはHbA1cが6.5%以上の場合に行われ、糖尿病や耐糖能異常を示します。精密検査には、空腹時血糖値、HbA1c、経口ブドウ糖負荷試験（OGTT）が含まれます。検査費用は約3,000〜5,000円で、内科または糖尿病内科を受診します。再検査結果に基づき、食事療法、運動療法、インスリン療法、経口糖尿病薬の治療が行われます。
腎機能障害の診断は、クレアチニン値が男性で1.2mg/dL以上、女性で1.0mg/dL以上、または推算糸球体濾過量（eGFR）が60mL/min/1.73㎡未満の場合に行われ、慢性腎臓病（CKD）を示します。検査内容にはクレアチニン、尿素窒素（BUN）、電解質の血液検査および尿アルブミン、尿蛋白の尿検査が含まれます。費用は約2,000〜4,000円で、内科または腎臓内科を受診します。再検査結果に応じて、食事療法、降圧薬、重症の場合は透析療法が行われます。
肝機能障害の診断は、ALT（GPT）、AST（GOT）が50U/L以上、また、γ-GTPが100IU/L以上の場合に行われます。これにより、肝炎、脂肪肝、肝硬変が疑われます。検査内容にはALT、AST、γ-GTP、アルブミン、ビリルビンの血液検査および超音波検査（エコー）、CT、MRIなどの画像検査が含まれます。費用は約3,000〜10,000円で、内科または消化器内科を受診します。再検査結果に基づき、原因に応じた薬物療法（抗ウイルス薬、抗酸化剤など）、および生活習慣の改善が行われます。
「血液検査と食事の関係」についてよくある質問
ここまで胃カメラ後の食事について紹介しました。ここでは「血液検査と食事」についてよくある質問に、Medical DOC監修医がお答えします。
血液検査当日の採血前は水分補給をしても大丈夫ですか？
木村 香菜 医師
はい、水分補給は可能です。ただし、水やお茶など無糖の飲み物に限ります。詳しくは医師の指示に従ってください。
血液検査が午後にあるとき当日の食事はどうすればいいのでしょうか？
木村 香菜 医師
血液検査が午後にある場合は、朝食後は絶食し、水分は無糖の飲み物に限ります。
血液検査前10時間は食事をしてはいけない理由を教えてください。
木村 香菜 医師
血液検査前の10時間は食事を控える理由は、食物が血糖値や中性脂肪値などの検査結果に影響を与えるためです。これにより、正確な診断が難しくなる可能性があります。
採血の前に食事をしてしまったら血液検査は受けられなくなりますか？
木村 香菜 医師
食事をしてしまった場合でも、血液検査は受けられますが、結果が影響を受ける可能性があるため、医師に相談して指示を仰ぐことが重要です。必要なら再検査を行うことがあります。
血液検査前日に食べたものは結果に影響しますか？
木村 香菜 医師
血液検査前日に食べたものは、特に脂っこい食事や高糖分の食事は、血糖値や中性脂肪値に影響を与えることがあります。正確な検査結果を得るためには、前日の食事にも注意が必要です。医師の指示に従いましょう。
まとめ 血液検査前後の食事は検査結果に影響大！
血液検査の前後の食事は、検査結果に大きく影響します。
正確な結果を得るためには、検査前日は糖分や脂肪分の多い食事は控えるようにしたほうが良いでしょう。そして、検査前の12時間は断食することを守りましょう。
特に検査前日には、野菜たっぷりのサラダや鶏胸肉のグリル、玄米など、血糖値や中性脂肪に影響を与えにくい食事がおすすめです。検査後はすぐに食事を再開できますが、絶食後のため、水分をしっかりとりましょう。
「血液検査」の異常で考えられる病気
「血液検査」から医師が考えられる病気は13個ほどあります。
各病気の症状・原因・治療方法など詳細はリンクからMedical DOCの解説記事をご覧ください。
内科の病気
消化器内科の病気
血液内科の病気
内分泌内科の病気
消化器外科の病気
採血では、異常値が示す可能性のある病気が異なります。詳細な検査結果をもとに適切な診療科を受診し、専門医の診断と治療を受けることが重要です。
参考文献
この記事の監修医師
木村 香菜 医師
名古屋大学医学部卒業。初期臨床研修修了後、大学病院や、がんセンターなどで放射線科一般・治療分野で勤務。その後、行政機関で、感染症対策等主査としても勤務。その際には、新型コロナウイルス感染症にも対応。現在は、主に健診クリニックで、人間ドックや健康診断の診察や説明、生活習慣指導を担当している。また放射線治療医として、がん治療にも携わっている。放射線治療専門医、日本医師会認定産業医。
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